大病救助申请书怎么写
一、基本结构 1. 标题：居中写"大病救助申请书" 2. 称呼：顶格写负责部门名称（如"XX民政局"） 3. 正文：分段陈述具体情况 4. 结尾：申请人签名及日期
二、正文内容要点 1. 申请人信息 - 姓名、性别、年龄、身份证号 - 家庭住址、联系电话 - 家庭成员及经济状况
病情说明 - 确诊医院名称及时间 - 疾病名称（附诊断证明） - 治疗过程及费用明细 - 后续治疗需求
经济困难证明 - 家庭收入来源及金额 - 已支出的医疗费用 - 负债情况 - 其他救助渠道尝试情况
三、注意事项 1. 证明材料准备 - 身份证复印件 - 诊断证明原件 - 医疗费用清单 - 收入证明 - 低保证明（如有）
- 写作技巧
- 语言简洁朴实
- 数据真实准确
- 重点突出医疗支出与收入差距
- 保持格式工整
四、参考模板 [此处应插入具体模板内容，但因格式限制暂略，建议包含完整示例]
五、提交建议 1. 提前咨询当地救助政策 2. 准备三份复印件备用 3. 保留提交回执 4. 主动跟进审核进度
大病救助申请书范文？
申请人基本信息
姓名：张三
性别：男
年龄：45岁
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话：138XXXXXXXX
家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号
申请事项
本人因患[具体疾病名称，如：尿毒症]，需长期进行[具体治疗方式，如：血液透析治疗]，现已花费医疗费用XX万元，后续仍需治疗费用约XX万元。因家庭经济困难，特申请大病医疗救助。
家庭经济状况
1. 家庭人口：4人（配偶、两个未成年子女）
2. 主要收入来源：务农/打工，月收入约XXX元
3. 家庭负债情况：因治病已借款XX万元
4. 其他特殊情况：父母年迈需赡养
医疗费用情况
1. 已产生费用：
- 住院费用：XX万元
- 药品费用：XX万元
- 检查费用：XX万元
2. 预计后续费用：XX万元
证明材料清单
1. 身份证复印件
2. 户口本复印件
3. 疾病诊断证明（XX医院出具）
4. 医疗费用清单
5. 家庭收入证明
6. 低保证/贫困证明（如有）
申请人承诺
本人承诺所提供材料真实有效，如有虚假愿承担相应法律责任。恳请相关部门审核批准为盼。
申请人（签名）：__
申请日期：年月__日
注意事项
1. 所有证明材料需加盖公章
2. 建议提前咨询当地民政部门对材料的具体要求
3. 可附上主治医师的联系方式供核实
4. 如有第三方报销（医保/商业保险）需说明已报销金额
大病救助申请书的格式要求？
大病救助申请书的标准格式通常包含以下核心要素，需用A4纸打印或工整手写：
标题 居中书写"大病救助申请书"，使用黑体或宋体二号字加粗
称谓 顶格写明受理单位名称（如：XX市民政局/XX县医疗保障局），使用仿宋三号字
申请人信息 - 姓名/性别/年龄/身份证号 - 户籍地址（需与身份证一致） - 联系电话（建议留2个联系方式） - 家庭成员及经济状况（需列明共同生活成员的收入情况）
疾病情况说明 - 确诊医院全称及确诊时间 - 疾病名称（需与诊断证明一致） - 治疗经过（住院次数、手术情况等） - 医疗费用总额及自付金额（附发票复印件）
申请理由 简明陈述家庭经济困难情况（需提供低保证/贫困证明等佐证材料）
结束语 固定表述："恳请贵单位审核批准为盼"
附件清单 - 诊断证明书（加盖医院公章） - 医疗费用结算单 - 身份证/户口本复印件 - 收入证明或低保证复印件
落款 - 申请人亲笔签名并按手印 - 申请日期（建议写提交当日日期）
注意事项： 1. 所有医疗证明材料需为近6个月内开具 2. 需到户籍所在地村（居）委会加盖公章确认情况属实 3. 不同地区可能有附加要求，建议提前咨询当地医保局
如何填写大病救助申请书？
大病救助申请书的填写需要严谨细致，确保信息真实完整。以下是具体填写要点：
申请人基本信息 - 填写患者姓名、性别、年龄、身份证号码等身份信息 - 注明户籍所在地和现居住地址 - 留下有效联系电话
疾病情况说明 - 详细填写确诊医院名称及确诊时间 - 写明疾病名称（需与诊断证明一致） - 描述病情程度和治疗方案 - 附上病历、检查报告等医疗证明复印件
家庭经济状况 - 如实申报家庭人口、收入来源 - 列明家庭成员工作情况及收入 - 提供低保证、残疾证等证明材料（如有）
医疗费用情况 - 填写已发生的医疗费用总额 - 注明医保报销后自付金额 - 提供医疗费用发票复印件
申请事项 - 明确写出申请救助的金额 - 简要说明资金用途
注意事项 - 所有填写内容必须真实可靠 - 需由患者本人或直系亲属签字 - 加盖村委会/居委会公章 - 附上完整的证明材料
建议先咨询当地民政部门获取最新申请表模板，不同地区可能存在细微差异。准备好所有证明材料后再填写，避免反复修改。
大病救助申请书需要哪些材料？
申请大病救助需要准备以下核心材料：
身份证明材料 - 患者本人身份证原件及复印件（正反面） - 户口簿原件及复印件（首页+本人页） - 非本地户籍需提供居住证或暂住证明
医疗证明文件 - 二级甲等以上医院出具的诊断证明（加盖医院公章） - 住院病历复印件（含入院记录、出院小结、病理报告等） - 医疗费用清单原件（需医院财务部门盖章） - 已产生的医疗费用票据原件及复印件
经济状况证明 - 低收入证明或低保户证件（由民政部门出具） - 家庭成员收入证明（单位或居委会开具） - 家庭财产情况说明（存款、房产、车辆等）
申请文书 - 大病救助申请表（当地民政局领取或官网下载） - 书面申请书（需包含患者基本信息、患病情况、家庭困难说明）
其他辅助材料 - 医保报销凭证 - 商业保险理赔单据 - 特殊病例需提供专家会诊意见
注意事项： 1. 所有复印件需注明"与原件一致"并签字 2. 医疗票据需按时间顺序整理装订 3. 不同地区可能有附加要求，建议提前咨询当地民政部门 4. 重大疾病认定标准参照当地医保目录
建议办理流程： 1. 先到户籍所在地居委会/村委会开具家庭困难证明 2. 携带全部材料到乡镇/街道民政办公室提交申请 3. 等待审核期间保持电话畅通 4. 一般15-20个工作日内会得到审批结果
大病救助申请书的提交流程？
大病救助申请书的提交流程通常分为以下几个步骤：
准备申请材料 - 填写完整的大病救助申请书（可从当地民政局或医保局官网下载模板） - 提供患者身份证、户口本复印件 - 提交诊断证明原件及复印件（需二级以上医院出具） - 医疗费用清单和发票原件 - 医保报销凭证 - 家庭经济状况证明（如低保证、收入证明等）
提交申请渠道 - 线下提交：到户籍所在地的街道办事处或乡镇人民政府民政窗口 - 线上提交（部分地区开通）： 当地政务服务网 医保局官方APP或小程序 * 部分城市可通过"市民云"等政务平台提交
审核流程 - 初审（5个工作日内）：街道/乡镇民政部门核实材料完整性 - 入户调查（10个工作日内）：工作人员核查家庭实际困难情况 - 部门联审：医保、民政等部门联合审查 - 公示（5个工作日）：在村/社区公示拟救助名单
资金发放 - 审批通过后15个工作日内发放 - 发放方式： 银行转账（需提供患者本人银行卡） 财政一卡通发放 * 少数地区仍采用现金发放
注意事项 - 住院费用需在出院后3个月内申请 - 门诊特殊病种费用按年度申请 - 跨省就医需先完成医保异地结算 - 材料不齐全会收到补正通知，需在7个工作日内补充 - 对审核结果有异议可向上一级民政部门申诉
建议提交前先拨打12345政务服务热线咨询当地最新政策，部分地区对恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病有绿色通道。